Ácido úrico alto no significa automáticamente gota

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¿Qué es el ácido úrico?

El ácido úrico es una sustancia que se genera cuando el organismo metaboliza purinas provenientes tanto de sus propios tejidos como de algunos alimentos.

Producción y eliminación

Su concentración en sangre depende de cuánto ácido úrico se produce, cuánto se elimina, la función renal, la genética, los medicamentos y el contexto metabólico. Los riñones participan de manera fundamental en la eliminación del urato.

Hiperuricemia

Significa que la concentración de ácido úrico en sangre está elevada y puede existir sin síntomas.

Gota

Es una enfermedad relacionada con el depósito de cristales de urato, habitualmente en articulaciones. Puede producir dolor intenso, inflamación, enrojecimiento, ataques recurrentes y, en enfermedad más avanzada, tofos.

Litiasis por ácido úrico

Son cálculos urinarios relacionados con ácido úrico y otros factores, entre ellos el ambiente urinario.

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1. Función renal

El riñón elimina gran parte del ácido úrico. Cuando la eliminación disminuye, la concentración puede aumentar. Conoce más sobre salud renal →

2. Genética

Algunas personas tienen mayor predisposición a producir más urato, eliminarlo menos o desarrollar gota.

3. Peso y composición corporal

La adiposidad, especialmente en un contexto metabólico desfavorable, puede relacionarse con hiperuricemia. Las pérdidas de peso rápidas o dietas extremas pueden ser contraproducentes.

4. Salud metabólica

Pueden coexistir resistencia a la insulina, diabetes, hipertensión, alteraciones de lípidos y obesidad. El ácido úrico elevado no diagnostica por sí solo síndrome metabólico.

5. Medicamentos

Algunos medicamentos pueden modificar el ácido úrico. No suspendas medicamentos por tu cuenta.

6. Alcohol

El exceso de alcohol puede favorecer hiperuricemia o ataques de gota en personas susceptibles.

7. Bebidas azucaradas y fructosa añadida

Conviene reducir refrescos, jugos azucarados, bebidas endulzadas y productos con altas cargas de azúcares añadidos.

8. Alimentación general

Los alimentos con purinas forman parte del problema, pero no toda persona necesita eliminar alimentos vegetales o grupos completos. La hiperuricemia no se explica solamente por haber comido carne, pescado o frijoles.

9. Hidratación

Una hidratación insuficiente puede favorecer concentración urinaria y algunos problemas relacionados con cristales. La cantidad de líquidos debe individualizarse cuando existe enfermedad renal, cardiaca u otra condición que requiera restricción.

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Prioriza

Agua

Mantén una hidratación adecuada según tu situación clínica.

Alimentos mínimamente procesados

Prioriza verduras, fruta entera, cereales integrales, leguminosas, proteínas en porciones apropiadas y grasas insaturadas.

Lácteos naturales cuando correspondan

Pueden formar parte de un patrón saludable.

Patrón tipo mediterráneo

Favorece un patrón general cardiometabólicamente saludable.

Peso y actividad física

Busca cambios graduales y sostenibles, no pérdidas rápidas.

Limita

Bebidas azucaradas

Especialmente refrescos y otras bebidas con azúcares añadidos.

Alcohol

Requiere especial atención en personas con gota.

Vísceras

Por ejemplo, hígado, riñón y menudos.

Grandes cantidades de carnes y algunos alimentos muy ricos en purinas

No toda la carne está prohibida; la estrategia es moderar según el contexto.

Embutidos y ultraprocesados

Por su sodio, grasas, aditivos y baja calidad global dentro de la dieta.

Dietas extremas

Evita ayunos prolongados no indicados, dietas muy restrictivas y pérdidas de peso demasiado rápidas.

Deshidratación

Evítala cuando sea posible y médicamente apropiado.